精液顯微鏡檢查精子計(jì)數(shù):正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012~1.5×0.012/L,相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106~600×106。當(dāng)精子計(jì)數(shù)值<20×106/ml或一次排精總數(shù)<100×106為精子減少,超過致孕極限而導(dǎo)致不育。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核、炎癥、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,是導(dǎo)致少精或無精的重要原因,也是導(dǎo)致不育的重要原因。檢查有無精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察。結(jié)扎六周后,連續(xù)檢查無精子,說明手術(shù)成功,如果結(jié)扎兩個月后,精液中仍有精子,說明手術(shù)不成功。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),直線性(LIN)?:曲線軌跡的直線性。廣州CASA精子分析高準(zhǔn)確率
[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數(shù)滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統(tǒng)的特異性***,如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。2.若精液量過多(一次超過8ml),則精子被稀釋而相應(yīng)減少,有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1.黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等。2.鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2.液化時間過長或不液化,可抑制精子活動而影響生育,常見于前列腺炎癥等。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,有中速運(yùn)動,但波形運(yùn)動的較多)以上,**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應(yīng)>0.60。[臨床意義]如果0級(死精子,無活動能力,加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動,運(yùn)動遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。上海計(jì)數(shù)精子分析VAP精子分析儀能分析與精子運(yùn)動功能相關(guān)的各種參數(shù)。
世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)手冊》于1980年***出版,以滿足臨床與科研對人類精液標(biāo)準(zhǔn)化檢測程序日益增長的需求。該手冊是人類精液實(shí)驗(yàn)室檢查和處理程序及方法的標(biāo)準(zhǔn)操作指南,旨在提高精液分析的質(zhì)量和提高不同實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的可比性。在過去40年里,該手冊進(jìn)行了4次修訂與補(bǔ)充(1987年、1992年、1999年和2010年),內(nèi)容涉及精液檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序、精子功能、精漿生化、精液處理與冷凍以及質(zhì)量保證等,已成為國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),被世界各地臨床和實(shí)驗(yàn)室***使用。中國衛(wèi)生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范。WHO《人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(第5版)》精液參考值的數(shù)據(jù)是來自全球3大洲8個國家的前瞻性、多中心臨床研究的結(jié)果,通過循證醫(yī)學(xué)研究獲得的精液參數(shù)參考值具有里程碑式意義。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一,即使在**近幾年其下載量也在穩(wěn)步增長。它是男科實(shí)驗(yàn)室及全球范圍內(nèi)開展精液分析操作的其他實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)使用的標(biāo)準(zhǔn)操作手冊。該手冊在國際大會、科學(xué)會議、以及WHO合作中心、專業(yè)學(xué)會和其他學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)項(xiàng)目中進(jìn)行了***傳播。截止到2021年,已被3000余篇同行評議論文和評論引用。
人類精子冷凍保存和儲存:增加了冷凍樣本的安全性、精液冷凍保存方案、快速液氮熏蒸冷凍、冷凍精液的解凍、玻璃化冷凍等內(nèi)容,更具可操作性。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議:將樣本分管分罐分開儲存;對使用的材料和留存標(biāo)本建立定期核驗(yàn)程序;所有儲罐都應(yīng)有液位監(jiān)控報警系統(tǒng),以監(jiān)測溫度和液氮液位,傳感器應(yīng)連接警報器,可通過實(shí)驗(yàn)室人員的終端進(jìn)行提醒。新證據(jù)表明,玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價值的方法。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍,可以防止冰晶的形成,并減少精子的滲透性損傷。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中,也可以使用封閉系統(tǒng),不需要無菌的液氮。在精子研發(fā)的歷程中,計(jì)算機(jī)輔助精子檢測經(jīng)歷了黑白圖像機(jī)、彩色圖像檢測。目前先進(jìn)的是熒光精子圖像檢測。
精液一般檢查(1)精液量:正常人一次排精2~5ml。(2)顏色和透明度:正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、和**,黃色膿樣精液,見于精囊炎或前列腺炎。(3)粘稠度和液化:正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數(shù)量減少,見于生殖系統(tǒng)炎癥,精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。(4)酸堿度:pH值。正常精液呈弱堿性pH7.2~8.0,以利于中和酸性的陰道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,不利于受孕。精子分析儀參數(shù),平均路徑速率(VAP)?:精子頭沿其平均路徑移動時的時均速率。南京水生動物精子分析DCL
在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域,精子質(zhì)量的評估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié)。廣州CASA精子分析高準(zhǔn)確率
如何檢查精子活力精子活力是評估男性生育能力的重要指標(biāo)之一。通常,精子活力可以通過**分析、精子運(yùn)動分析和計(jì)算機(jī)輔助精子分析等方法來檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動能力、形態(tài)和數(shù)量,從而評估男性的生育狀況。1.**分析:這是評估精子活力的基本方法,通過實(shí)驗(yàn)室檢測**樣本,可以測量精子的數(shù)量、活力和形態(tài)。該方法簡單、快速,是初步評估精子活力的常用手段。2.精子運(yùn)動分析:這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況,來評估精子的活動能力。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運(yùn)動速度和方向,從而判斷精子是否具有足夠的活力。3.計(jì)算機(jī)輔助精子分析:這是一種更為先進(jìn)的技術(shù),使用計(jì)算機(jī)軟件來分析精子的運(yùn)動參數(shù)。這種方法可以提供更詳細(xì)的數(shù)據(jù),如精子的直線速度、曲線速度和擺動頻率等,有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性,建議保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限制飲酒、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和健康的飲食。同時,如果計(jì)劃進(jìn)行生育,應(yīng)盡早進(jìn)行精子活力檢查,并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī),以便采取相應(yīng)的***措施。廣州CASA精子分析高準(zhǔn)確率