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呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管臨床意義(一)監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據ETCO2來調節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導引指導,對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導管在氣管內的方法之一。(四)及時發(fā)現呼吸機的機械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調節(jié)呼吸機參數和指導呼吸機的撤除:調節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導呼吸機的暫時停用,或撤除呼吸機;(六)代謝功能的監(jiān)測:監(jiān)測CO2的排出可評估機體代謝率;特別有利于惡性高熱的協助診斷。(七)了解肺泡無效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞,肺血流減少或停止,CO2濃度迅速為零,CO2波形消失,ETCO2消失和ETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,表示心跳驟停,ETCO2作為復蘇急救時心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無創(chuàng)監(jiān)測指標,而且判斷其預后價值更大,此時,ETCO2水平與心輸出量為相應變化。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是靜脈麻醉病人沒有插管,呼吸監(jiān)護措施薄弱,的較好應用場景。醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管臨床價值
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管已經被多個指南列入應用,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。中國麻醉科質控**共識(2020修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經外科重癥**共識(2020版)也有強調:呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。甘肅監(jiān)測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管銷售電話呼氣末二氧化碳監(jiān)測呼吸抑制如果與CO2相關。
在小型動物中研究,大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產生ETCO2值標虛假減低及波形改變。小動物中適度減低新鮮氣體流速(10-30mL/kg/min)有助于提高ETCO2測量值的準確性。側流式監(jiān)測儀的弱點包括存在2-3秒的反應延期、需定期校準、頻繁更換一次性耗材,以及由于呼吸濕氣、血液或分泌物而造成采樣管存在阻塞或許。不管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管用到主流式技術還是側流式技術,都需得到50-150mL/min(或更多)的呼出氣體。這一點在采用低流量麻醉技術時尤其**主要。ETCO2監(jiān)測有幾個注意事項。食道插管、氣管內插管密封或閉合不充分、麻醉回路故障和/或連結斷開、采樣管存在水分/血液或分泌物、通氣過分、呼吸和/或心臟驟停都是無法檢測到二氧化碳的潛在緣故。ETCO2程度上升也許是通氣欠缺的結果,緣故或許是由于氣道堵塞、氣胸、軀**置、肺臟病癥或處于代謝急遽增加的時代(如惡性高熱、甲狀腺危象或兒茶酚胺獲釋)。PaCO2和ETCO2指標存在明顯區(qū)別說明氣體交換效率低下(如死腔通氣),這也許繼發(fā)于肺栓塞、血栓栓塞、心輸出量減小,也或許是機器通氣(間歇性正壓通氣)的結果。ETCO2與吸入二氧化碳的增加的解釋包括麻醉裝置故障、不適當的新鮮氣體流速。
呼氣末二氧化碳的監(jiān)測導管,對于診斷一些呼吸系統疾病,評估呼吸功能損害程度,起到了很大作用,除了對疾病本身的意義外,更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理,急救復蘇等。機體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時,常伴有循環(huán)、神經、內分泌代謝、肝腎等其他系統功能變化,且它們之間又互成因果;肺功能的儲備代償能力很強,但個體差異大,并受多種因素影響,對測定的結果必須結合具體問題分析,綜合做出診斷。在進行監(jiān)測ETCO2的同時,應系統地對其他系統進行監(jiān)測。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管在ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。
項目產品呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管——兼具呼末二氧化碳采樣功能的吸氧管是國內**的用于靜脈麻醉或復合麻醉(未插管)術中呼末二氧化碳監(jiān)測采樣管。1.創(chuàng)新結構,國內**。將吸氧和CO2監(jiān)測結合在一起填補國內CO2監(jiān)測采樣管空白。(詳情見參考文獻)2.已申請國家專利四項商標兩項,屬高附加值高科技產品。(詳情見參考文獻)3.**雙系統分流結構(2HS),將吸氧和二氧化碳采集集中在吸氧管上,吸氧同時可以監(jiān)測二氧化碳,互不影響結果;該產品非一般意義上的吸氧管,主要功能為吸氧同時監(jiān)測呼末CO2,在國外已有同類產品上市多年,但國內屬**。4.雙腔(口腔、鼻腔)同時二氧化碳采樣,滿足臨床麻醉患者部分用口呼吸時的監(jiān)測;5.吸氧管管徑粗,滿足麻醉時大流量給氧;6.二氧化碳采樣系統死腔小,采樣監(jiān)測更接近真實情況;7.上海市高新技術成果轉化項目產品(認定中);呼氣末二氧化碳監(jiān)測是避免通氣不足的監(jiān)測手段。新疆氣管插管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管正常值
呼氣末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管臨床價值
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管應用于呼吸監(jiān)測被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征,早已是術中必須配備的監(jiān)測手段,美國麻醉學會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為常規(guī)檢測項目之一。國內多地也將呼氣末二氧化碳監(jiān)測寫進全麻術中監(jiān)護質控標準。一、產品應用場景:(一)麻醉相關應用1、無插管全麻2、麻醉監(jiān)護下***術3、麻醉恢復室監(jiān)護(二)其他科室應用1、重癥監(jiān)護室監(jiān)護2、、急診室監(jiān)護3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統危重及風險患者監(jiān)護4、同一患者,吸氧管佩戴時間:建議8h更換,不超過12h,與普通吸氧管一樣。醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管臨床價值
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是以提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道內的多項綜合服務,為消費者多方位提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道,公司位于琥珀路215弄2號3層,成立于2009-02-18,迄今已經成長為醫(yī)藥健康行業(yè)內同類型企業(yè)的佼佼者。公司承擔并建設完成醫(yī)藥健康多項重點項目,取得了明顯的社會和經濟效益。產品已銷往多個國家和地區(qū),被國內外眾多企業(yè)和客戶所認可。