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廣西一次性使用呼吸回路臨床使用

來源: 發(fā)布時間:2024-09-06

埃立孚過濾型呼吸回路將助力呼末二氧化碳監(jiān)測成為貨真價實的第六大生命體征。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實時、連續(xù)的功能檢測指標,是無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。心肺復蘇過程可以使用過濾型呼吸回路,避免缺氧損害。廣西一次性使用呼吸回路臨床使用

心肺復蘇過程可以使用呼吸回路套組,避免缺氧損害。呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐吞K質量及預后。PetCO2在氣管導管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一,根據(jù)PetCO2調節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,兩者均可以反映患者體內CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。北京麻醉耗材呼吸回路檢測過濾型呼吸回路配套適用于麻醉科、重癥監(jiān)護室的插管和非插管病人。

埃立孚過濾型呼吸回路可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理?!都痹\呼氣末二氧化碳監(jiān)測專員共識》指出,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的推薦方法,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內,或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者,出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。

埃立孚過濾型呼吸回路套組是解決麻醉過程中呼吸監(jiān)測的辦法。JuliaMetzner等人回顧了美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)已結案的麻醉意外賠償記錄后得出結論,與手術室內麻醉相比,手術室外麻醉的死亡風險更高、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風險更高、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風險更高,文章于2009年發(fā)表在CurrOpinAnaesthesiol。作者指出,手術室外麻醉風險增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當?shù)穆樽矸绞?、麻醉監(jiān)測不足,因此作者呼吁“建立手術室外的麻醉實踐指南和監(jiān)測標準”。與手術室外麻醉相關的醫(yī)療訴訟體現(xiàn)在以下方面:在手術室外麻醉中,62%由于過度***導致的索賠被認為“可通過有效的監(jiān)測”來預防;過度使用藥物或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監(jiān)護性麻醉中索賠的主要原因,其中一半被認為可通過加強監(jiān)測來避免;非手術麻醉中68%因過度***導致的索賠可以通過合理來避免,其中92%與未使用合理監(jiān)測有關;呼吸功能障礙是手術室外麻醉中常見的不良反應,其中81%的低通氣發(fā)生可以通過提前預警來避免(表)。需要呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為解決方案。過濾型呼吸回路套組是一次性使用,經(jīng)環(huán)氧乙烷消毒的產品。

埃立孚呼吸回路可以做二氧化碳監(jiān)測是可反映肺通氣,還可反映肺血流,減少缺氧損害。CO2的彌散能力很強,動脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2,。呼氣時呼出的氣體(呼氣末氣體)應為肺泡氣,故呼氣末CO2,分壓應能反映動脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測呼吸氣中二氧化碳的瞬時變化,通過Pet-CO2反映動脈血PaCO2.,能反映肺泡通氣水平,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測肺泡通氣的定量指標。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受組織產生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過度、呼吸機管道脫落、呼吸機管道漏氣、氣管內插管阻塞等情況。呼末二氧化碳監(jiān)測導管的旁流式是ETCO2檢測的主要方法,呼吸回路可以提供各種監(jiān)測管路。廣西一次性使用呼吸回路臨床使用

上海埃立孚過濾型呼吸回路可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。廣西一次性使用呼吸回路臨床使用

呼吸回路是對診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評估呼吸功能損害程度提供幫助。對于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評估呼吸功能損害程度,起到了很大作用,除了對疾病本身的意義外,更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理,急救復蘇等。機體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時,常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,且它們之間又互成因果;肺功能的儲備代償能力很強,但個體差異大,并受多種因素影響,因此,對測定的結果必須結合具體問題分析,綜合做出診斷。所以,在進行監(jiān)測ETCO2的同時,應系統(tǒng)地對其他系統(tǒng)進行監(jiān)測,才不至于顧此失彼。廣西一次性使用呼吸回路臨床使用

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