約50%的類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關(guān)。腸道菌群檢測的臨床指導意義；江蘇消化道疾病菌群檢測臨床應用

腸道菌群的檢測非常重要，首先我們來看一下腸道微生物究竟是什么?

腸道微生物組(GM)是指人類胃腸道內(nèi)存在的所有微生物的基因組成，包括噬菌體，病毒，細菌，原生生物，蠕蟲和zhenjun。據(jù)不完整的審核，這些微生物的種類非常多，有2,000種不同的細菌菌株或物種。腸道微生物的數(shù)量約為100萬億，這些微生物編碼超過300萬個基因，產(chǎn)生數(shù)千種代謝物，共同調(diào)節(jié)人類宿主的許多功能，比如營養(yǎng)代謝、異生物質(zhì)和藥物代謝、維持腸道粘膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性、免疫調(diào)節(jié)和抵御病原體等等，可以說功能非常強大! 浙江神經(jīng)類疾病菌群檢測私人定制腸道菌群檢測可以做什么；

ArthritisandRheumatology上發(fā)表的一項研究，發(fā)現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎小鼠模型及強直性脊柱炎患者中發(fā)生炎性小體的活化，后者與腸道菌群失調(diào)相關(guān)。而在關(guān)節(jié)炎小鼠模型中，炎性小體活化可驅(qū)動回腸炎的發(fā)生。①HLA-B27轉(zhuǎn)基因小鼠的腸道NLRP3、NLRC4及AMI2表達增加，***處理可降低；②NLRP3抑制劑可預防凝膠多糖誘導的SKG小鼠的回腸炎，并延緩關(guān)節(jié)炎發(fā)??；③對比40名強直性脊柱炎（AS）患者及20名健康對照，AS患者回腸中的NLRP3、NLRC4、AIM2、Caspase-1、IL-1β及IL-18表達增加，且Caspase-1活性增加；④AS患者腸道菌群中的粘膜相關(guān)粘附侵襲細菌富集，并與PBMC中的炎性小體組分表達相關(guān)；⑤NLRP3表達與疾病活動度及IL-23A表達相關(guān)。

有研究顯示腸道菌群變化會影響代謝內(nèi)穩(wěn)態(tài)，而腸道菌群和代謝的擾動或促進類風濕性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)展。山東第一醫(yī)科大學JinxiangHan、華中科技大學寧康和山東大學張磊與研究團隊在Gut發(fā)表文章，招募健康對照（27）、骨性關(guān)節(jié)炎（OA，19）和類風濕關(guān)節(jié)炎（RA，76）患者，對腸道宏基因組、臨床表型、血液和膝關(guān)節(jié)滑液中的代謝物進行分析，發(fā)現(xiàn)大腸桿菌和牛鏈球菌促進抗壞血酸的降解，促進促炎反應，加速炎癥性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。即腸道菌群可調(diào)控RA的進展，或成為RA的潛在靶點。上海沃本--目前腸道菌群檢測的靠譜產(chǎn)品；

自從引入了細菌的基因組學分析以來，針對微生物的研究已經(jīng)產(chǎn)生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法，常用于評估微生物組成機器相對豐度。16S測序可以以可變區(qū)域周圍的穩(wěn)定區(qū)域為八項來檢測細菌基因組中高變異度區(qū)域的差異。這一技術(shù)的主要缺陷在于無法分辨種群之間的差異，因為這種差異通常很小。相反地，宏基因組測序能夠?qū)崟r檢測所有生物的全基因組，這也造成針對意志和位置的微生物檢測的精度增加。本章闡述了與心血管疾病相關(guān)的腸道微生物組成的變化。上海沃本--您身邊的腸道菌群檢測**！江蘇糞便菌群檢測預測疾病

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腸道微生態(tài)對心血管系統(tǒng)具有潛在調(diào)節(jié)作用，而血液循環(huán)中的短鏈脂肪酸能介導這一過程。大量研究表明，腸道菌群產(chǎn)生的丁酸鈉和丙酸鈉，與腎素受體介導的腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能呈負相關(guān)，且有助于****。從功能上講，進入血液的短鏈脂肪酸可通過 G 蛋白偶聯(lián)受體（GPCRs）介導血壓的改變。嗅覺受體 78（Olfr78）和G蛋白偶聯(lián)受體 41（GPR41）就是這樣的兩種受體。這兩種受體都定位于阻力血管，但對血管張力有著不同的作用。在短鏈脂肪酸的刺激下，GPR41 作為一種降壓蛋白，通過內(nèi)皮依賴的方式擴張阻力血管，而 Olfr78 則可以對抗這種降壓作用。Olfr78 和 GPR41 這兩種受體為機體提供了必要的平衡，能防止健康狀態(tài)下血壓的過度改變。此外，微生物源的短鏈脂肪酸也被報道能夠在減輕氧化應激和維持免疫系統(tǒng)功能方面發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。已有研究證明，在飲食中添加 1%丁酸鹽，可以通過其功能和增強斑塊穩(wěn)定性來減緩AS疾病的進程。通過 T 細胞依賴的方式，丙酸鹽可以減輕心肌細胞肥大和心肌纖維化。江蘇消化道疾病菌群檢測臨床應用

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