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5mm超聲刀中選

來源: 發(fā)布時(shí)間:2024-07-14

工欲善其事,必先利其器。外科學(xué)的發(fā)展離不開外科工具的進(jìn)步,外科工具的進(jìn)步又離不開醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)的緊密結(jié)合。千百年來,隨著人類文明的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)之間互相聯(lián)系又相互促進(jìn),共同助力人類健康之完美。目前,形形的手術(shù)刀具已經(jīng)是外科醫(yī)生實(shí)行外科手術(shù)為得力的助手,但在使用過程中仍會(huì)有許多問題亟需解決,例如金屬刀具在使用過程中導(dǎo)致的出血問題;電刀使用過程由于側(cè)向熱力較大造成的熱源性損傷問題,臨床觀察也發(fā)現(xiàn),電刀切割較普通鋼刀更容易導(dǎo)致脂肪液化與切口,且電刀切割組織所產(chǎn)生的煙霧會(huì)對(duì)手術(shù)室污染以及醫(yī)護(hù)人員的身體健康產(chǎn)生不良影響;超聲刀不能應(yīng)用于大束組織的分割以及新型能量刀具使用價(jià)格昂貴等問題都有待進(jìn)一步解決。超聲刀在激發(fā)時(shí)禁止旋轉(zhuǎn)刀頭,避免對(duì)刀頭的損傷。5mm超聲刀中選

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“在1985年,德國(guó)醫(yī)生ErichMühe成功實(shí)施了世界上例腹腔鏡膽囊切除術(shù),從此開啟了微創(chuàng)手術(shù)的新紀(jì)元。自那時(shí)起,醫(yī)療技術(shù)在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域不斷飛速發(fā)展,推動(dòng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的性進(jìn)步?!背暤杜c微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的歷史演進(jìn)從20世紀(jì)初超聲能量手術(shù)器械的理論基礎(chǔ)建立,到基于超聲能量器械的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)初步探索,再到超聲手術(shù)刀的廣泛應(yīng)用,微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)走過近一個(gè)世紀(jì)的研究與發(fā)展歷程。如今,超聲刀已成為對(duì)抗復(fù)雜手術(shù)挑戰(zhàn)、保護(hù)患者生命安全的關(guān)鍵器械。

超聲成像是目前醫(yī)學(xué)臨床中應(yīng)用頻繁的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)之一。其中,超聲換能器是所有超聲設(shè)備的器件,其性能高低直接決定了整個(gè)超聲設(shè)備的效能,且約占設(shè)備總成本的一半。高質(zhì)量的換能器可以提高成像質(zhì)量,增強(qiáng)診斷能力,從而提高整個(gè)設(shè)備的性能和可靠性。超聲換能器的組成部分是壓電材料,該材料能夠?qū)㈦娦盘?hào)轉(zhuǎn)換為機(jī)械振動(dòng),再以超聲波的形式在介質(zhì)中傳播并發(fā)生反射,反射回的超聲波被超聲換能器接收,這時(shí)壓電材料又反過來將接收到的機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)化為電信號(hào),電信號(hào)再經(jīng)過處理,就可以得到屏幕上顯示的影像?!俺暤丁彪m然名字里有“刀”,但并不是傳統(tǒng)意義的手術(shù)刀。而是由主機(jī)、換能器、超聲刀頭和腳踏開關(guān)組成。

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高能超聲聚焦刀:利用超聲波為能源,將多束超聲波聚焦在一個(gè)點(diǎn)上,通過熱能轉(zhuǎn)化,形成一個(gè)高能聚焦點(diǎn),強(qiáng)烈、高頻的機(jī)械效應(yīng)可破壞腫瘤細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu),使其出現(xiàn)空化、壞死,導(dǎo)致組織受損,并將其滅活。過程:我們拿放大鏡在太陽(yáng)底下,它就會(huì)聚焦出一個(gè)點(diǎn),這個(gè)點(diǎn)的溫度會(huì)升高。HIFU高能超聲聚焦刀滅殺腫瘤細(xì)胞的原理,就跟這個(gè)類似。它是將多束低能量超聲波聚焦在體內(nèi)病灶部位,通過熱能轉(zhuǎn)化,形成一個(gè)高能聚焦點(diǎn),在病灶內(nèi)產(chǎn)生70-100℃的瞬態(tài)高溫,利用高溫效應(yīng)對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅,可以多次,終實(shí)現(xiàn)組織縮小直至消失,就好比是一把在體外操作,對(duì)體內(nèi)組織進(jìn)行“切除”的“手術(shù)刀”。世格賽思還采用了擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的刀頭結(jié)構(gòu),優(yōu)化調(diào)整了霧化方向、霧化位置、智能溫度控制算法。5mm超聲刀中選

超聲刀作為能量器械,在激發(fā)過程中應(yīng)保證刀頭完全暴露在視野范圍內(nèi)。5mm超聲刀中選

    超聲刀的凝閉止血功能強(qiáng)大,其止血功能優(yōu)于其他能量器械。超聲刀可以在切斷組織的同時(shí)完成止血,達(dá)到切割止血一步完成。超聲刀也可以單獨(dú)用于出血點(diǎn)的止血。使用超聲刀凝閉止血時(shí),有以下幾點(diǎn)需要注意:1、處理血管時(shí)注意保持無(wú)張力狀態(tài)在應(yīng)用超聲刀切斷血管時(shí),一定注意要保持血管處于毫無(wú)張力狀態(tài)。因?yàn)榍懈钛軙r(shí)如果有張力可能導(dǎo)致血管切到一半而引起撕扯,然而此時(shí)凝滯血栓并未完全形成,從而引起出血。由于超聲刀的切割作用來源于機(jī)械振動(dòng),一次性使用刀頭常被用來剪線。如果為重復(fù)使用的刀頭,建議不要使用超聲刀刀頭剪線,以免減少刀頭使用壽命。2.對(duì)較粗的血管,先凝再斷可以先用超聲刀的電凝功能于血管兩端先凝一會(huì),然后再于中間切斷,如此可增長(zhǎng)血管的凝滯血栓,增加止血可靠性。熟練操作后,可采用疊瓦式凝閉。3.超聲刀可應(yīng)用于出血點(diǎn)的止血以超聲刀夾起出血組織然后凝閉。注意超聲刀刀頭較鈍,夾持精細(xì)的地方可能有困難,需要練習(xí)。夾持起出血組織后,輕微提起讓超聲刀刀頭遠(yuǎn)離大血管以及支氣管壁,防止誤傷。 5mm超聲刀中選

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