據(jù)中新網(wǎng)報道，西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院18日透露，該院完成了西北地區(qū)首例機器人輔助腦深部切除術(shù)。通過機器人導(dǎo)航定位，醫(yī)生可以確認的準確位置，在切除過程中，按照既定手術(shù)規(guī)劃精細確認切除范圍，避免手術(shù)副損傷，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生存質(zhì)量。醫(yī)護人員介紹，患者是一位55歲女性，術(shù)前1個多月出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，加重伴、惡心4天，在西安交大一附院進一步診治，明確診斷為右側(cè)額葉變，擬行開顱切除術(shù)。手術(shù)開始前，團隊在手術(shù)機器人的配套軟件上實施手術(shù)規(guī)劃。將患者的多種影像資料導(dǎo)入，將多模態(tài)影像進行配準并進行3D重建，既方便醫(yī)生確認的體表投影及毗鄰關(guān)系，也便于對手術(shù)入路提供高精度輔助。手術(shù)開始后，醫(yī)生可以隨時使用機器人進行導(dǎo)航定位，以確認的準確位置，在機器人的指引下直達組織，實施手術(shù)切除。據(jù)了解，神經(jīng)外科作為外科學(xué)的重要分支，專注于腦和脊髓的各種外科疾病，因手術(shù)部位的特殊性，其對手術(shù)精度的要求一直都很高。但神經(jīng)外科手術(shù)的操作空間相對較小，尤其對于深部病變，術(shù)前的精確定位對于減小手術(shù)創(chuàng)傷、降低手術(shù)并發(fā)癥和縮短術(shù)后恢復(fù)時間至關(guān)重要。西安交大一附院神經(jīng)外科副主任王拓表示。

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    四川宜賓寧縣：56歲，男性，被倒塌的墻體砸傷，導(dǎo)致嚴重多發(fā)傷，失血性休克，多臟器功能衰竭。雖經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院搶救，但條件所限，傷員病情持續(xù)惡化，生命危在旦夕，是此次地震中傷情嚴重的傷員。四川省人民醫(yī)院內(nèi)外**立即啟動5G遠程會診，針對病情詳細討論和評估后，用直升飛機把這名傷員轉(zhuǎn)運到了該院進行救治。直升機轉(zhuǎn)運傷員患者的病情分析如下：這名傷員有嚴重的復(fù)合傷，臨床診斷為：一、地震傷、多發(fā)傷、嚴重復(fù)合傷1、失血性休克2、腹部損傷:1）右肝破裂2）腹腔大量積血3、血管損傷1）右肝動脈多發(fā)損傷2）右側(cè)腹壁下動脈損傷3）右側(cè)臀上動脈分支損傷4）右側(cè)臀下動脈分支損傷5）左側(cè)臀下動脈分支損傷4、骨盆骨折:1）雙側(cè)恥骨上下支骨折2）右側(cè)髂骨骨折3）右側(cè)髖臼前份骨折4）骶骨右側(cè)骨折5）右側(cè)髂前下棘骨折6）腹膜后血腫5、胸部損傷:1)右側(cè)第6肋骨線性骨折2）右側(cè)血氣胸3）肺挫傷6、創(chuàng)傷性心肌損傷7、左橈骨遠端骨折，左尺骨莖突骨折8、陰囊血腫9、左側(cè)顳骨線形骨折10、右側(cè)大腿皮膚裂傷11、全身多處皮膚挫傷二、多功能障礙綜合征（呼吸、循環(huán)、肝功、腎功、凝血）三、腹腔間隔氏綜合征四、急性腎功能不全。

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    與在訓(xùn)練數(shù)據(jù)中學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)模式的傳統(tǒng)前饋神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)不同，LSTMs學(xué)習(xí)的是訓(xùn)練數(shù)據(jù)中編碼模式的特征向量。LSTMs通過訓(xùn)練一個或多個“隱藏”Cell來實現(xiàn)這一點，其中每個Cell的每個時間步的輸出依賴于當前輸入和前一個時間步的輸出。這些LSTMCell的輸入和輸出是由一組門控制。LSTMs通常有三個門:輸入門、輸出門和遺忘門。通過LSTM的一層可以得到較深的特征，基于LSTM的深度特征也準確地對每一幀的人體關(guān)節(jié)之間相對位置進行了建模，同時也捕捉到了手和腿的周期性運動。之后，將情緒特征和基于LSTM的深度特征進行歸一化，再將它們串聯(lián)起來，利用隨機森林分類器進行分類，從而得出快樂、悲傷、憤怒或者中性的情緒的概率。不僅用于常規(guī)監(jiān)控的步態(tài)識別研究步態(tài)識別技術(shù)并不是什么新鮮事兒。十多年來，美國、日本和英國的科學(xué)家一直在研究這項技術(shù)。無論是用于監(jiān)視并及時阻止罪犯行為，還是幫助零售業(yè)公司鎖定不滿的顧客，有的科學(xué)家們都試圖采用相對復(fù)雜的面部識別系統(tǒng)。但是根據(jù)研究，只通過一個人的面部表情并不能完全準確看出一個人的情緒，許多人傾向于用身體表達情緒?；蛟S以后結(jié)合面部表情與步態(tài)的情緒識別才是主流。而基于走路姿勢的情緒識別研究除了可用于常規(guī)的監(jiān)控任務(wù)。

    在弗雷明翰心臟研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)高膽固醇和會增加患心臟病的風(fēng)險。弗雷明翰心臟研究是1948年發(fā)起的一項長期研究，收集了數(shù)千人的健康數(shù)據(jù)。多虧了這種洞察力，高危人群可以通過服用*****和血壓的藥物來降低患病的幾率。阿爾茨海默氏癥，一種眾所周知的不透明和復(fù)雜的進行性腦疾病，也可以這樣做嗎？近日，總部位于舊金山的數(shù)字健康公司Savonix和波士頓大學(xué)公共健康學(xué)院宣布了老年癡呆癥發(fā)現(xiàn)（ASSIST）研究的開始，這項虛擬研究將收集40萬人的健康和生活方式數(shù)據(jù)，希望找出老年癡呆癥的生活方式危險因素。波士頓大學(xué)（BU）公共衛(wèi)生學(xué)院院長SandroGalea說：“有充分的理由相信生活方式這個因素對老年癡呆癥和其他癡呆癥有很大的影響，但還沒有一項大型研究表明這一點?！彼a充說，“雖然個體無法控制老年癡呆癥的年齡或遺傳風(fēng)險因素，但睡眠、營養(yǎng)和運動等生活方式因素是可以改變的，因此可以指出明確的干預(yù)措施?！笔?017年蘋果心臟研究（AppleHeartStudy）的啟發(fā)，這是一項虛擬研究，研究人員從40多萬參與者中收集和分析蘋果手表和iPhone記錄的心率數(shù)據(jù)，Savonix首席執(zhí)行官兼創(chuàng)始人MyleaCharvat決定，應(yīng)該對大腦進行類似的大規(guī)模虛擬研究?！暗侥壳盀橹?。

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    我們所做的只是一些小的、孤立的研究，”Charvat說?！拔覀冃枰罅康娜丝谘芯?，包括敏感的認知數(shù)據(jù)。如果一個神經(jīng)心理學(xué)家每小時花600美元出去測試每個人，你就做不到這一點?！彼許avonix和BU決定用一個應(yīng)用程序試試。與蘋果心臟研究一樣，ASSIST研究將收集純粹的數(shù)字數(shù)據(jù)，沒有醫(yī)生的訪問，沒有大腦掃描。相反，參與者通過簽署同意書并填寫一份簡短的健康史問卷在網(wǎng)上注冊。該團隊希望通過數(shù)字廣告和推廣活動，從不同年齡、性別和種族招募40萬人。注冊后，參與者需要下載Savonix移動應(yīng)用程序。在這個應(yīng)用程序中，用戶在建立的、經(jīng)過驗證的神經(jīng)認知任務(wù)的基礎(chǔ)上，在記憶、學(xué)習(xí)和注意力等領(lǐng)域進行一系列認知測試。Savonix測試由神經(jīng)心理學(xué)家設(shè)計和運行，測試多個大腦區(qū)域，斯坦福大學(xué)培訓(xùn)的神經(jīng)心理學(xué)家Charvat說。該試驗未經(jīng)FDA批準，且FDA不將其視為器械。Charvat說，目前，該公司將這種檢測產(chǎn)品出售給制藥公司和臨床醫(yī)生等企業(yè)，并沒有計劃將其直接出售或銷售給個人。除了參加Savonix測試外，使用iphone的參與者還被要求分享健康應(yīng)用程序的數(shù)據(jù)，包括從手機和可穿戴設(shè)備收集的運動、營養(yǎng)和睡眠信息。這是許多敏感的健康數(shù)據(jù)，涉及隱私。然而，研究組織者指出。

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    腎前性+腎后性）高鉀血癥五、低蛋白血癥患者有右側(cè)臀上動脈分支損傷、右側(cè)臀下動脈分支損傷和肝破裂，出血量大，首先由介入科急診行微創(chuàng)介入手術(shù)對傷員肝臟、盆腔部位進行栓塞止血，肝膽外科急診實施了肝破裂探查修補術(shù)。為下一步手術(shù)做重要保障。同時，患者骨盆骨折為B型損傷，旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定。骨盆環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定主要導(dǎo)致盆腔容積效應(yīng)，即骨盆環(huán)骨折后容積增加，盆腔相對為低壓區(qū)域，引發(fā)出血量急劇增加，向近端延伸，致腹膜后大血腫，其出血量巨大，是大多數(shù)骨盆嚴重損傷患者早期致死的主要因素。B型骨盆骨折受累側(cè)可因患者改變出現(xiàn)移位，導(dǎo)致骨盆容積不斷發(fā)生變化，反復(fù)出血，移位的骨折端可能刺破大血管，至出現(xiàn)危及生命大出血，因此給護理工作以及患者的整體救治帶來挑戰(zhàn)，也不利于患者的康復(fù)。復(fù)雜骨盆骨折不僅致殘率高達50%～60%，這個病人還合并創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器損傷，病情兇險，手術(shù)難度極大，需要多學(xué)科的聯(lián)合診治。骨盆形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，傳統(tǒng)的術(shù)式在骨盆骨折復(fù)位后通道螺釘置入成功的關(guān)鍵主要依靠術(shù)者的經(jīng)驗。建立在經(jīng)驗基礎(chǔ)上的人工操作，不可能完全避免誤差，稍有不慎就可能發(fā)生螺釘置入不當，導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷等災(zāi)難性后果。且通常需要20cm左右的手術(shù)切口。

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