咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中?？谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱?jiǎn)單便捷的優(yōu)點(diǎn)，方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。青海鼻咽拭子供應(yīng)商

咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種，研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子；特殊情況下，鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。青海鼻咽拭子供應(yīng)商咽拭子分為鼻咽口咽拭子通過聚合酶鏈反應(yīng)來檢測(cè)病毒基因組中特定的核酸序列判斷被試者此刻是否有了病毒。

在檢測(cè)過程中，醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子，篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子，為什么通過咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長(zhǎng)棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物，取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎Ｈ搜蕧{部有口腔正常菌群，而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。

咽拭子采集時(shí)注意事項(xiàng)1、口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度，檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長(zhǎng)“啊”，以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3、為防止嘔吐，采集咽拭子標(biāo)本前兩小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時(shí)不要抽煙、喝酒，也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前，被檢測(cè)前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝藥等。鼻咽拭子在采集過程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺?，暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。似，牙刷的咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨，跟我們?nèi)粘Ｉ钪械难浪⒈容^類刷毛也是植絨的。青海鼻咽拭子供應(yīng)商

與口咽拭子相比鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高所以更加準(zhǔn)確但口咽拭子采集更加方便，更容易讓大家接受。青海鼻咽拭子供應(yīng)商

咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來了解一下正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長(zhǎng)。咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。青海鼻咽拭子供應(yīng)商

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