經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種在肺部疾病診斷中具有重要價值的醫(yī)學(xué)檢查方法，可以通過獲取肺內(nèi)病變的組織樣本，來幫助醫(yī)生對疾病進行準(zhǔn)確的診斷和分類，為后續(xù)的診療提供了重要的依據(jù)，在肺部疾病的診斷上發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)生可以通過經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，獲取肺部病變的組織樣本，進行病理學(xué)檢查，明確診斷結(jié)果，并對患者進行指導(dǎo)診療。該技術(shù)主要應(yīng)用于肺部腫塊的診斷，當(dāng)肺部出現(xiàn)不明原因的腫塊時，醫(yī)生可以通過該技術(shù)獲取腫塊的組織樣本，以確定腫塊的性質(zhì)。此外，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)還可以用于肺ai的診斷。對于不適合手術(shù)切除的肺部zhong瘤，可以提供組織樣本進行病理學(xué)檢查，然后確定zhong瘤的類型和分期。在肺間質(zhì)疾病的診斷方面，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)也有其獨特的價值。例如，對于一些肺間質(zhì)疾病，如特發(fā)性肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等，該技術(shù)可以幫助醫(yī)生了解疾病的病理生理過程，以制定更有效的診療方案。在實際運用的過程中，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的安全性和風(fēng)險需要嚴(yán)格控制，在實際操作前，醫(yī)生會進行詳細(xì)的評估和準(zhǔn)備，確保患者的身體狀況適合進行手術(shù)?；顧z鉗冷切除可避免遲發(fā)性出血、腹脹的發(fā)生。上?；顧z鉗圖片

氬離子凝固術(shù)屬于非接觸性凝固術(shù)，借助電離的氬離子體凝固作用實現(xiàn)診療目的，是將內(nèi)鏡頭放置在病灶上方進行氬離子凝固，氬離子束能對組織表面形成自動導(dǎo)向氵臺療，但通常適用于3mm以內(nèi)的微小息肉，術(shù)后易導(dǎo)致腸擴張、出血、穿孔，且難以取得完整的病理標(biāo)本。而本研究使用的改良內(nèi)鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)不亻又具備傳統(tǒng)熱活檢鉗快速破壞息肉組織的功能，而且通過改良于黏膜下注射腎上腺素鹽水，抬舉起微小息肉，便于燒灼息肉及其周邊組織，利于電凝止血，減少穿孔發(fā)生。鉗夾息肉后將其提拉離開腸壁6～10mm，直徑＜10mm的息肉都能顯露，可提高切除成功率，便于術(shù)者操作。術(shù)中注射1∶10000腎上腺素鹽水能使電灼后患者結(jié)直腸血管及內(nèi)臟小血管收縮，減少術(shù)中或術(shù)后活動性出血。本研究結(jié)果顯示，兩組1～＜3mm息肉完全切除率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但改良熱活檢鉗組3～＜6、6～＜10mm息肉完全切除率均高于氬離子凝固組，并發(fā)癥發(fā)生率低于氬離子凝固組，表明改良內(nèi)鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)能提高結(jié)直腸微小息肉切除率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。江蘇腸活檢鉗熱活檢鉗在腸息肉的氵臺療效果比單純使用普通活檢鉗要好。

活檢鉗是臨床病理診斷中至關(guān)重要的工具，其使用貫穿于多種內(nèi)鏡檢查場景。使用前，需先確認(rèn)活檢鉗型號與內(nèi)鏡通道適配，檢查鉗頭開合是否靈活、鉗絲有無斷裂，并用無菌生理鹽水沖洗確保潔凈。當(dāng)內(nèi)鏡抵達目標(biāo)部位后，經(jīng)操作通道緩慢送入活檢鉗，在直視下將鉗頭對準(zhǔn)病變區(qū)域 —— 通常選擇病灶邊緣與正常組織交界處、潰瘍底部或增生隆起的異常部位，避免夾取壞死組織或血管豐富區(qū)域。操作時，需輕夾病變組織，手感上以略有阻力為宜，隨后迅速收緊鉗頭并拔出。獲取的組織應(yīng)立即置于固定液中（如 10% 中性福爾馬林），標(biāo)注患者信息與標(biāo)本部位，避免擠壓或干涸。對于消化道潰瘍、黏膜病變等，常需多點活檢以提高診斷準(zhǔn)確率，每次活檢后需觀察創(chuàng)面有無出血，必要時進行止血處理。整個過程需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保標(biāo)本質(zhì)量，為病理診斷提供可靠依據(jù)。

內(nèi)鏡下導(dǎo)絲導(dǎo)管交換技診療難治性晚期食管ai中具有較高的成功率，能夠快速改善吞咽困難癥狀，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，值得應(yīng)用推廣。中晚期食管ai患者進食困難，營養(yǎng)狀況差，病情進展快，生存質(zhì)量差，食管支架置入術(shù)較球囊擴張術(shù)能迅速緩解患者吞咽困難癥狀，對改善患者生活質(zhì)量具有重要的臨床意義。本研究所采用的導(dǎo)絲交換技術(shù)放置食管支架氵臺療食管ai并食管重度狹窄，成功率高，吞咽困難改善程度明顯，并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，是食管晚期食管ai患者改善生活質(zhì)量，延長生存時間的有效診療方法，值得臨床應(yīng)用推廣。代替?zhèn)鹘y(tǒng)活檢鉗的方法包括使用更大的冷活檢,如大活檢鉗或息肉切除術(shù)。

消化內(nèi)鏡檢查中推移或牽拉病灶：如病灶位于胃后壁與小彎側(cè)、十二指腸球部后壁、結(jié)腸皺襞背面和直腸肛管交界等內(nèi)鏡操作困難、視野受限的部位，可用活檢鉗推移或牽拉病灶周邊黏膜，使病灶整體充分暴露。同時，對于黏膜下病變，還可以判斷病灶活動度、與周圍組織的關(guān)系，用活檢鉗碰觸病灶可以幫助判斷病灶質(zhì)地協(xié)助診斷。超聲內(nèi)鏡檢查中小病灶旁打標(biāo)記：超聲內(nèi)鏡檢查中使用水充盈法探查胃底、賁門下等不易顯露的小病灶時，水充盈后病灶視野容易丟失?？捎谖醋⑺坝脙?nèi)鏡活檢鉗在臨近病灶附近黏膜上鉗夾出一道印記幫助病灶定位。

對于直徑小于5mm的息肉，可將CSP作為氵臺療頭選方式，較短的手術(shù)時間及氵臺療費用是CSP的優(yōu)勢之一。上?；顧z鉗圖片

熱活檢鉗費用較低,規(guī)范后并發(fā)癥較小,且對于無蒂小息肉的處理有一定優(yōu)越性,操作簡便。上?；顧z鉗圖片

內(nèi)鏡活檢鉗又稱為內(nèi)鏡組織取樣鉗?；顧z鉗結(jié)構(gòu)主要由鉗頭組件、軟管、手柄和滑環(huán)組成。臨床常用內(nèi)鏡活檢鉗的類型和適用范圍如下。①標(biāo)準(zhǔn)活檢鉗：帶側(cè)孔的圓形環(huán)，獲取的組織損傷盡可能小，適合少量活檢取量，減少出血量；②橢圓形活檢鉗：橢圓杯形，從而能獲得較大的活組織樣本，適合大塊活檢；③橢圓帶針活檢鉗：橢圓杯形能準(zhǔn)確定位，帶針活檢鉗不易打滑，適合獲取較大的組織樣本；④鱷口氵舌檢鉗：鉗頭有齒似鱷魚齒，適用于月中瘤等較硬的組織上進行活檢；⑤鱷口側(cè)轉(zhuǎn)式活檢鉗：可左右側(cè)轉(zhuǎn)９０°，適用于易滑黏膜上或在硬組織上活組織檢查。上海活檢鉗圖片