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“三無(wú)”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè),必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色,自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時(shí)效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看,數(shù)字醫(yī)院特點(diǎn)可概括為“三無(wú)”:無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線化;和“四化”:建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。從醫(yī)院內(nèi)部來(lái)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“三無(wú)”:1.病歷無(wú)紙化;2.診斷無(wú)膠片化;3.通訊無(wú)線化。電子病歷的建立,實(shí)現(xiàn)了病歷無(wú)紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實(shí)現(xiàn)了診斷無(wú)膠片化。據(jù)統(tǒng)計(jì),1000張床位的三甲醫(yī)院*無(wú)膠片化一項(xiàng),每年可節(jié)約750萬(wàn)元左右。通訊無(wú)線化,減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,把時(shí)間還給了醫(yī)護(hù)人員,使醫(yī)護(hù)人員把時(shí)間還給了病員,有更多的時(shí)間和病員在一起。長(zhǎng)期困擾醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象(掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短)才有望得到解決。狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實(shí)現(xiàn)。焦作智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
電子病歷系統(tǒng)通過(guò)程序來(lái)書(shū)寫(xiě)病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書(shū)寫(xiě)方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書(shū)寫(xiě)勞動(dòng)強(qiáng)度。**直觀的操作方式,所見(jiàn)即所得??梢愿鶕?jù)不同用戶的特殊需求,定制開(kāi)發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書(shū)寫(xiě)病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫(xiě)體溫單、填寫(xiě)首頁(yè)、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過(guò)計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過(guò)醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁(yè)信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實(shí)現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。焦作全國(guó)數(shù)字醫(yī)院落地浦東新區(qū)重點(diǎn)軟件企業(yè)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計(jì)算機(jī)X射線層析攝影),B超,心電圖自動(dòng)分析,血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**,形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過(guò)聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù),供醫(yī)生查詢和調(diào)用。
數(shù)字化醫(yī)院簡(jiǎn)單講就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行***的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)?;颊咴谑澜缟先魏我粋€(gè)地方,只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生。狹義數(shù)字化醫(yī)院指利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。即數(shù)字化和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OA)。其特征:無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化。利翔辦公自動(dòng)化系統(tǒng)包括個(gè)人辦公、審批事項(xiàng)、公共事務(wù)、信息交流、人力支援、附件程序和系統(tǒng)管理等部分。
電子病歷應(yīng)用框架結(jié)構(gòu)編輯(1)必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問(wèn)題。(2)對(duì)登錄電子病歷的用戶通過(guò)身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶身份的認(rèn)證,確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。(3)對(duì)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)(產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)和查詢)進(jìn)行***改造和完善,使之符合《中華人民共和國(guó)電子簽章法》中對(duì)可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。(4)對(duì)臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員,在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證,以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的,操作者對(duì)其不可抵賴;軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù),在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí),同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證和時(shí)間戳認(rèn)證。(5)對(duì)所有的電子簽章,在其簽名的同時(shí)進(jìn)行時(shí)間戳認(rèn)證,以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。(6)對(duì)于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲(chǔ),可選用主機(jī)加密服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)的加密,確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)安全。優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標(biāo)。鄭州全國(guó)數(shù)字醫(yī)院
數(shù)字化醫(yī)院應(yīng)用角度看是基于現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)和電腦信息處理技術(shù)產(chǎn)生的網(wǎng)絡(luò)集成管理系統(tǒng)。焦作智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜,病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問(wèn)病人的健康記錄,以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升,所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過(guò)優(yōu)化流程來(lái)提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來(lái)越大。友大開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來(lái)源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合,從而生成清晰準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了的病史記錄。焦作智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院建設(shè)