內(nèi)鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術后狹窄理想的療法，近年來內(nèi)鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口良性狹窄得到廣泛應用，用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點，已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔，松解及撕裂狹窄環(huán)周的纖維無法修復的纖維組織組織，使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此，對擴張術后出血量不大，無穿孔征象者，應盡早進食，減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器外表光滑美觀。河南什么狹窄擴張器多少錢

狹窄擴張術及支架置入術診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發(fā)生率高的問題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理把握各診療方式的適應癥、注意診療的安全性及減少支架移位的發(fā)生。再者,外科手術作為二線診療方式的療效也不可忽略。對于緊性和纖維性的腐蝕性食管狹窄，探條擴張器通常比球囊擴張器更可靠。診療的目的旨在緩解癥狀并保持有效的管腔直徑。與其他良性的病因所致上消化道狹窄相比，腐蝕性上消化道狹窄擴張診療反應較差、需要更多擴張次數(shù)且并發(fā)癥發(fā)生率高。支架置入作為一種有潛力的診療方式，在腐蝕性狹窄的診療中正發(fā)揮著越來越重要的作用。福建直銷狹窄擴張器怎么樣狹窄擴張器由顯影環(huán)和擴張器本體組成。

經(jīng)內(nèi)鏡擴張術聯(lián)合光動力療法診療后既改善一般狀況，也可以為患者選擇其他診療方式創(chuàng)造機會。本研究中聯(lián)合擴張診療組近期癥狀緩解率明顯優(yōu)于對照組，而近期療效及平均生存期與對照組相似。原因為聯(lián)合擴張診療組病例多為食管賁門局部狹窄明顯者，經(jīng)擴張診療后，局部狹窄程度得到緩解，患者進食情況改善到與對照組病例接近或相同的程度，兩組病例病變長度、病理類型、病程分期等各項條件相似，故兩組近期療效及平均生存期相似。理論上探條擴張診療的擠壓有可能促成贅生物的轉移，但本臨床研究中，聯(lián)合擴張診療組經(jīng)隨訪未見贅生物轉移病例的發(fā)生，可能與經(jīng)內(nèi)鏡擴張術后聯(lián)用PDT與局部化療不無關系。

經(jīng)內(nèi)鏡擴張術聯(lián)合光動力療法（PDT）及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄臨床癥狀。光動力診療后可增強自然殺傷細胞、中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等免疫細胞的活性，并通過光氧化損傷誘導大量炎性介質(zhì)的釋放從而增強局部及全身的抗贅生物免疫功能。經(jīng)內(nèi)鏡探條擴張診療也是診療食管賁門肉瘤性狹窄的一種常用方法，具有安全、簡便、實用、見效快的特點，但單純擴張診療緩解時間短，遠期效果不理想。聯(lián)合光動力療法及局部化療可顯揚昭著改善食管賁門肉瘤性狹窄，提高吞咽困難的緩解率，癥狀改善顯揚昭著。狹窄擴張器在使用前，務必充分了解并掌握其技術方法、臨床適應癥及相關風險。

內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴張的診療方式的聯(lián)合使用，相比單一的擴張診療方式，能取得更好的診療效果，原因有以下幾點：1.食管肉瘤、賁門肉瘤術后吻合口愈合過程中產(chǎn)生狹窄與無法修復的纖維組織、粘連及炎癥等因素有關，進行探條擴張時，探條相對較硬，使得無法修復的纖維組織纖維撕裂、松解達到擴張的效果，但隨著探條直徑增加，推進過程中會產(chǎn)生縱向的剪切應力，需要克服更大的阻力，使無法修復的纖維組織的撕裂風險有所增加，術者需要平衡考慮擴張效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，患者耐受程度等，因此若單一地使用探條擴張診療方式，有多種因素的限制，且不一定能達到預期的診療效果；2.如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴張，此時局部無法修復的纖維組織已經(jīng)部分撕裂，并在相對安全的范圍，球囊具有可塑性，受力比較均衡，使環(huán)周無法修復的纖維組織松解產(chǎn)生擴張的效果，有一定的穩(wěn)固擴張效果的作用，因此此時加入球囊擴張診療方式相比于單純的探條擴張方式，能取得更好更安全的診療效果。狹窄擴張器不適用在食道吻合口狹窄確認腫瘤復發(fā)患者身上。湖北什么狹窄擴張器怎么樣

狹窄擴張器分為單件包裝盒組件包裝。河南什么狹窄擴張器多少錢

探條擴張術診療食管肉瘤術后吻合口良性狹窄時應注意：術前盡可能使患者食管清潔，以使手術視野清晰；擴張時動作輕柔，不粗暴，擴張充分但不過分，整個檢查過程中應該密切監(jiān)護心律、血壓、呼吸、血氧、意識、面色及患者對疼痛的反應等，根據(jù)這些情況，逐級更換探條，不可越級選擇；擴張時若遇阻力增大時，宜將擴張速度放緩慢，待探條在狹窄處停留10min充分擴張后再換用大一號探條擴張，可反復機械擴張，動作不宜粗暴。擴張診療食管術后吻合口狹窄具有良好效果，安全性高，且穿孔、大出血的嚴重并發(fā)癥較少。河南什么狹窄擴張器多少錢

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